肝脓肿致病情为重

64岁杨女士近1周右上腹部持续性胀痛，伴有发热、畏寒、乏力、食欲减退等症状。起初，杨女士以为是感冒，只服用了感冒药，然而发热、乏力症状没有得到缓解，腹痛症状还在持续性加重。在家人的陪同下，杨女士来到玉环市中医院消化内科副主任项方玉医生处就诊。

项医生检查后发现，患者右上腹压痛明显，伴肝区叩痛，查急诊血提示血象明显升高，腹部彩超提示右肝（近膈顶处）大小约46×43×40mm，考虑到病情严重，项医生立即建议患者办理住院手续。

入院后杨女士生命体征不平稳，持续高热伴有呼吸急促、右上腹部胀痛、血压至66/48mmHg，化验单提示血象及PCT明显升高，电解质严重紊乱，空腹血糖高达21.33mmol/L，酮体升高，情况不容乐观。

项医生告知杨女士家属：“患者病情危重，情况刻不容缓，需要立即展开积极救治！”

然而，杨女士及其家属来自外地，倾向于去大医院接受治疗。项医生表示理解的同时为他们介绍：“在肝病治疗领域，我院有着经验丰富的专业医疗团队。这么多年来救治了许多像杨女士这样病情危重的患者，我们对各种复杂肝病病例有着深入的研究。你们放心，我们会全力以赴，给杨女士最好的治疗。” 

因为信任，他们最终选择了市中医院。

中西医疗效显著

杨女士患有重症感染、脓毒性休克、糖尿病酮症和肝脓肿，病情危重。消化内科（肝病科）团队根据杨女士的病情制定了个性化中西医协同诊疗方案。

团队使用抗生素、补液、降血糖和护肝等对症治疗。浙江省中西医结合医院超声介入专家张文智主任还为其进行了肝脓肿穿刺抽脓术，缓解了腹胀腹痛症状。

项医生根据杨女士的病情辨证施治，先后使用白虎汤、仙方活命饮、五味消毒饮和透里托脓散等方剂，针对不同阶段进行治疗。

经过11天的中西医协同治疗，杨女士的肝脓肿缩小，感染指标和血糖恢复正常，生命体征平稳。最终，杨女士康复出院，复诊时各项指标正常，脓肿完全吸收。杨女士高兴说道：“终于可以回家过个好年了，太感谢你了，项医生！”

玉环市中医院肝病科

科室特色治疗：

◆ 清解、疏调、固本三步法治疗慢性乙型病毒性肝炎；

◆ 中医药抗肝纤维化治疗；

◆ 益火温肾法和神阙穴外敷治疗顽固性肝硬化腹水；

◆ 结肠透析治疗代谢相关脂肪性肝病；

◆ 中医药对酒精依赖综合征和酒精戒断综合征的干预；

◆ 乙肝孕妇母婴零传播的标准化预防；

◆ 与浙江中医药大学附属西溪医院联合开设了乙肝治愈门诊等。