每年的10月20日
是世界骨质疏松日
2022年世界骨质疏松日
中国主题“巩固一生，赢战骨折”
你了解骨质疏松吗
骨质疏松就是老年人专属吗
你的钙补对了吗
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什么是骨质疏松 骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前，通常无特殊临床表现。 该病女性多于男性，常见于绝经后妇女和老年人。绝经后女性当中骨质疏松症的发生会高达1/3，到65岁以上，这个比例会增加到1/2，因为女性在绝经后骨量开始快速下降，一直持续到65岁，65岁后保持缓慢下降趋势，这是绝经+年龄增大的共同作用。 男同胞也跑不掉，男性在65岁以后也同样会经历雄激素水平的下降，男性骨质疏松症的发生率也会明显增加，这同样也是激素撤退+年龄增大的共同作用。
防治骨质疏松要查什么
为了防治骨质疏松症，当女性超过45岁，男性超过50岁，就要做骨密度检测。 骨密度全称是骨骼矿物质密度，是骨骼强度的一个重要指标，以克/每平方厘米表示，是一个绝对值。在临床使用骨密度值时由于不同的骨密度检测仪的绝对值不同，通常使用T值判断骨密度是否正常。 T值是一个相对值，正常参考值在-1和+1之间，低于-2.5时为不正常。数值可参考以下数据： 正常人T值≥-1.0; 骨量低下：-2.5 < T值< -1.0 骨质疏松：T值≤-2.5。 严重骨质疏松：T值<-2.5，且伴有一个部位以上的骨折。
得了骨质疏松如何治疗 来看看中医有何妙招 骨质疏松的中医治疗方法包括脾气虚型症、肝肾虚型症、肾阳虚型症、气滞血瘀证等。 脾气虚证 会出现背部酸痛、四肢疲劳，还会伴有食欲不振、面色发黄、舌头苍白、皮毛白皙。 中医也认为骨质疏松症可能是由血液失调引起的，可以选用当归、茯苓、山药等中草药，有效达到改善效果。 建议喝牛奶、山药和燕麦粥，鲜奶、燕麦片、山药、糖。将鲜奶直接放入锅中，加入洗净的山药，最后加入燕麦，可有效改善骨质疏松症。 + + + + + 肝肾两虚 这种情况更可能发生在更年期妇女身上。为了缓解此类骨质疏松症，肾阴虚常用六味地黄丸加减，常用的中药，包括地黄、枸杞、山茱萸、泽泻也可以一起服用。 桑葚、枸杞、粳稻、糖，取桑椹、枸杞、粳米洗净，放入锅中，加入适量水，放入白糖中煮沸，作为主食食用。桑树也应该选择新鲜的，最终会有很好的效果。 + + + + + 肾阳虚 通常表现为腰膝无力，疼痛，情绪低落。此外，还可能尿轻、脉搏弱、舌苔苍白，还患有退行性关节炎。 中医认为治疗应选择温补肾阳的方法，金匮肾气丸加减，常见的中药包括地黄、杜仲和牡丹皮。添加适量的水将其煮沸一段时间也是有效的，温补肾阳不仅能增加体内性腺激素的浓度，而且能迅速增强人体的免疫能力。具有增强成骨作用，延缓和治疗骨质疏松症的作用 + + + + + 气滞血瘀 是从血瘀的角度进行辨证论治，活血化瘀、行气止痛。骨质疏松开始出现组织疼痛，中医认为不通则痛，一般从血瘀的角度来辨证，气滞则血瘀。治以活血化瘀，行气止痛，可以使用补肾活血汤加减进行治疗。 + + + + +
玉环市中医院自拟“骨痿汤”加减， 具有补肝肾、通筋活络止痛的作用： 黄芪30g，当归15g，党参20g，续断30g，狗脊30g，枸杞子15g，淫羊藿30g，山药30g，菟丝子30g，补骨脂15g，骨碎补15g，茯苓10g，熟地黄20g等。
日常生活中如何防治骨质疏松 1. 饮食方面：多吃含钙丰富的食品，菜肴应荤素结合、低盐为佳：我国的推荐剂量是成人800毫克每天，要保证足够的钙和维生素D的摄入：食物是最好的自然钙源。牛奶和酸奶的钙含量最高，每人一天一杯奶（牛奶和酸奶都可以）有助于骨质健康。 含钙较多的食品还有：绿叶蔬菜、贝类、鱼、坚果、豆腐等。但是要注意菠菜、蕹菜、竹笋和茭白等含草酸高，草酸可影响钙吸收，在烹饪时宜先在开水中焯一下，使部分草酸溶于水而降低草酸含量。 低盐饮食可预防高血压等心脑血管疾病， 还可减少钙从尿中的排出，并可避免因其他疾病引发的骨质疏松症。饮食中盐的摄入量是钙的排出量多寡的主要决定因素，盐的摄入量越多，人体排出的钙就越多。减少盐的摄入，可以减少钙的流失，相当于给身体补充了钙。 2. 补充维生素D:预防骨质疏松，最简便实惠的办法就是晒太阳。一般来说，年轻人每周累计晒40分钟、老年人需要60分钟就能获得充足的维生素D。当然，前提是身上要有15％的皮肤暴露在阳光下才行。维生素D可以增加小肠对钙的吸收有利于骨钙的沉积，是骨骼生长发育必不可少的物质。 3.养成良好的生活方式 ：吸烟、酗酒、高盐饮食、喝大量的咖啡、活动过少或过度运动等均是骨质疏松症的危险因素，要尽量避免。 4.适度运动：运动是骨重建的决定性因素，负荷运动可增加骨量，可预防骨丢失，每天坚持室外体育锻炼，跑步、跳绳等有氧运动，通过肌肉舒缩刺激骨骼以增强骨骼质量和密度,增强肌肉对骨、关节的保护作用。而且这种健康的生活方式要坚持，才能尽量减少骨量流失，降低骨质疏松发生率。对于中老年人最值得推荐的运动是太极拳。 5.药物治疗：钙制剂是治疗骨质疏松疗效和安全性都较为肯定的药物之一。目前市场上有很多维生素D制剂如罗盖全、阿法D3和钙三醇等也可选用。激素治疗，也是一种药物治疗方法，对于绝经后女性的骨质疏松治疗效果尤为突出。临床研究表明，雌激素能防止绝经后骨矿含量的进一步丢失，减少骨质疏松性骨折的发生率。 唑来膦酸（Zoledronic acid）属于第三代双膦酸脂，研究显示，唑来膦酸和骨有高度的亲和力，通过抑制破骨细胞等，从而达到有效抑制破骨细胞介导的骨质重吸收过程的目的，并能有效降低骨质疏松所致的髋部以及非脊椎骨折的风险。临床研究显示，只需一年静脉滴注一次唑来膦酸4mg，持续应用3年，就能改善患者骨密度，并降低骨折风险。 6.防止跌倒与意外损伤：一些中老年人，轻微的外伤就可能发生骨折。特别是构成脊柱和腰骨的松质骨，以三倍于胫骨等长骨的速度迅速变软弱，稍微施加外力，就易发生背部和腰部的骨折。所以生活中注意预防跌倒和坠床。
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