血糖是指血液中的葡萄糖，大部分正常人空腹血糖值为3.89-6.11mmol/L。血糖主要来源于食物中糖类的消化吸收、肝糖原分解、非糖物质和其他单糖的转变。葡萄糖进入人体血液后，一部分通过氧化分解为机体供能；一部分合成肝糖原和肌糖原；另一部分则转变为糖类衍生物或者其他非糖物质。当血液中葡萄糖浓度增高并超过肾脏重吸收能力时，可从尿中排出，形成糖尿，在尿常规检查中可以发现尿糖阳性。

当我们发现尿糖阳性时，先别急，是因为吃的多了，还是机体出了问题，我们还不明确。

血糖的调节，不单只看食物摄入，它也受神经、激素、肝脏、肾脏等多种因素影响，而胰岛素和胰高血糖素是调节血糖的两大关键激素。机体内胰高血糖素分泌增多、胰岛素分泌减少、胰岛素受体功能减弱均可导致高血糖。

为什么说高血糖，而不是直接归纳为糖尿病？

因为在临床上，高血糖症可分为生理性和病理性两种类型。生理性高血糖可以发生在正常人身上，病理性的也要进行相关检查确认。

大多数糖尿病患者会出现“三多一少”的典型症状，多饮、多食、多尿和体重减轻。当出现空腹血糖≥7.0mmol/L；随机血糖＞11.1mmol/L并伴有典型的糖尿病症状；或者OGTT 2h血糖≥11.1mmol/L，即可诊断为糖尿病。

我们发现，去医院检查，除了血糖的检测，医生也开具了其他与血糖相关的项目。那接下来梳理一下与血糖检测有关的都有什么吧？

1、空腹血糖

正常人空腹血糖为3.89-6.11mmol/L。病理情况下，空腹血糖增高常见于糖尿病，也可见于颅脑外伤、颅内出血等引起颅内压增高的疾病，可刺激血糖中枢，发挥升糖效应。

2、餐后2h血糖

餐后血糖可用于观察胰岛b细胞（分泌胰岛素）的储备能力，反映胰岛的功能状态。正常情况下，餐后2h血糖≤7.8mmol/L。

3、OGTT（口服葡萄糖耐量试验）

所谓OGTT，即为一种葡萄糖负荷试验，用以了解胰岛b细胞功能和机体对血糖的调节能力，是诊断糖尿病的确诊试验。当OGTT 2h血糖≥11.1mmol/L，即可诊断为糖尿病。

4、糖化血红蛋白

糖化血红蛋白是红细胞内血红蛋白与糖类结合的一类产物，其含量与短期血糖波动无关，可反映测定6-8周的平均血糖水平。所以有时候不小心吃了饭，也可以检测这个，观察近期血糖控制的情况。

血红蛋白与葡萄糖结合（糖基化）量最多，为HbA1C。理想的HbA1C应＜6.5%。

5、糖化血清蛋白

血清白蛋白和其他血清蛋白质可与葡萄糖发生糖化反应，形成糖化血清蛋白。监测糖化血清蛋白，可反映近2-3周平均血糖水平。这个意义与糖化血红蛋白相似，但是可观察时间的时间更短。

6、胰岛素和C肽

胰岛素原在蛋白水解酶作用下生成胰岛素和C肽，两者等摩尔分数分泌入血。C肽半衰期较长，禁食后浓度较高，并且不受外源性胰岛素干扰、不与胰岛素抗体反应，在评估胰岛b细胞功能时优于胰岛素，可用来鉴别糖尿病的分型。

一般来说，初次发现血糖异常时，以上1.2.3.6项检测，是常做的，为确诊和鉴别哪类糖尿病。而糖尿病患者治疗后，检测以1.4.6较多。