2025年医保基金监管集中宣传月活动主题为“医保基金安全靠大家”,为积极响应各级医保部门要求,共同维护医保基金安全,玉环市中医院于4月28日组织全体医务人员进行医保政策培训和医保服务协议解读。
会议传达医保基金管理突出问题专项整治工作有关精神,强调医疗机构使用医保基金“十严禁”和个人使用医保基金“五不可”,结合无锡骗保案例、哈尔滨特药骗保、武汉回流药事件等典型欺诈骗保案例进行讲解,以案为鉴,强化警示。同时传达《浙江省定点医药机构相关人员医保支付资格管理实施细则(试行)》的通知精神,违约记分规则、修复机制等,强化医疗机构工作人员维护基金安全主体意识。
随着医保基金监管和支付方式改革的不断深入,年度医保服务协议对定点医疗机构进行“全方位、全覆盖”织密型监管,会议从总则、医药管理、就医管理到违约责任、附则共九个章节,会议强调每位医务人员都要读懂弄通政策要点,确保合理、合法、合规使用医保基金。
会议最后,黄玮副院长强调医务人员要规范医疗服务行为、各职能部门要规范医药管理、医院将持续开展基金监管工作,夯实医疗机构自我管理主体责任,提升服务质量,在为广大患者的健康保驾护航同时筑起基金安全防护墙。
同时,医院多形式开展宣传,推进基金宣传月活动氛围营造。除了张贴宣传海报、发放宣传折页外,医院宣传大屏、自助机滚动播放基金安全警示视频,提高活动的公众参与度和知晓率,营造全社会关注维护医保基金安全的浓厚氛围。
医保基金安全靠大家,我们一直在行动!