结核分枝杆菌,俗称结核杆菌,是引起结核病的病原菌。可侵犯全身各器官,常通过呼吸道、消化道和破损皮肤引起感染,以肺结核为最多见。结核分支杆菌远在古埃及时代木乃伊中就有其祖先的足迹,曾和人类斗智斗勇上千年,其家族仍生生不息,历史上,肖邦、鲁迅等名人也难逃其魔掌。结核病又叫“痨病”,在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排在第二位。据世界卫生组织报道,结核病导致2020年全球约151万人死亡,高居传染病“第二杀手”。
我国建国前死亡率达200-300人/10万,居各种疾病死亡原因之首,建国后人民生活水平提高,卫生状态改善,特别是开展了群防群治,儿童普遍接种卡介苗,结核病的发病率和死亡率大为降低。但世界上有些地区因艾滋病、吸毒、免疫抑制剂的应用、酗酒和贫困等原因,发病率又有上升。
那么我们如何得知自己感染了结核呢?
其实是不是感染结核分支杆菌,是一件很难判断的事情,但是当我们自身感觉到了莫名的病理表现,就需要及时去医院就诊。多数人起病缓慢,有低热,多见于午后或傍晚。临床医生根据病人的表现做出初步诊断,若有伴疲倦、盗汗、食欲下降、体重减轻、咳嗽、咳痰、咯血和胸痛等典型特征,医生会开具与结核相关的检验或检查。如较为简单的痰找分枝杆菌,结核阳性病人的痰液中,经抗酸染色后,可在显微镜下看到细长略带弯曲的红色杆菌。
痰涂片显微镜检查是发现传染性结核病人最简单、有效的实验室诊断方法,是WHO和我国结核病防治规划推荐的结核病实验室首选。但是阳性率与留取痰液的质量和感染部位等息息相关,结核分枝杆菌的核酸检测提供了新的诊断方向。目前,以核酸为基础的分子生物学检测技术在结核杆菌快速诊断、菌种鉴定、耐药性检测和基因分型等方面被广泛应用。其中聚合酶链反应(PCR)及其衍生技术已成为结核病分子诊断的主要方法。。