2017年3月8日下午4：00在三楼会议室召开了处方点评会议，会议由虞巧英副科长主持。
2月份处方总数为24591张，抽查处方2019张，占当月处方总量的8.21%。其中不合理处方5张，处方合格率99.75%。不合理处方中用药不适宜处方5张，占100%。主要科室分布详见下表：
一、不合理处方科室分布和比例：
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科 室 |
不合理处方数 |
比 例 |
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中医内科 |
2 |
40% |
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肝病科 |
1 |
20% |
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妇科 |
1 |
20% |
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急诊内科 |
1 |
20% |
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合计 |
5 |
100% |
二、不合理处方存在问题及内容汇总：
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分类 |
序号 |
科室 |
处方内容 | |
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用药不适宜处方 |
适应症不适宜处方 |
1 |
中医内科 |
诊断“高尿酸血症”,使用肝苏颗粒、甘草酸二铵肠溶胶囊和茴三硫胶囊 |
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2 |
中医内科 |
诊断“高血压病”,使用振源片 | ||
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3 |
肝病科 |
诊断“健康查体”,使用叶下珠胶囊 | ||
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4 |
妇科 |
诊断“支原体感染”,使用头孢丙烯分散片 | ||
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5 |
急诊内科 |
诊断“代谢综合症、脑血管病”,使用兰索拉唑胶囊、L-谷酰胺呱仑酸钠颗粒和胃复春片 | ||
三、原因分析：
（一）用药不适宜处方
1、适应症不适宜处方：①诊断“高尿酸血症”,使用肝苏颗粒、甘草酸二铵肠溶胶囊和茴三硫胶囊，三药均为肝胆系统用药，不适用于高尿酸血症。②诊断“高血压病”,使用振源片，振源片说明书示其功能主治为滋补强壮，延年益寿，抗疲劳，抗应激，抗乏氧，用于头晕，疲劳，早衰与神经衰弱，内分泌失调等，并不适用于高血压病。③诊断“健康查体”,使用治疗性药物—叶下珠胶囊。④诊断“支原体感染”,使用头孢丙烯分散片。支原体感染应选用大环内酯类药物，头孢类抗菌药对支原体感染无效。⑤诊断“代谢综合症、脑血管病”,使用兰索拉唑胶囊、L-谷酰胺呱仑酸钠颗粒和胃复春片，三药均为消化系统用药，明显的诊断与用药不符。
四、采取对策及改进措施
1、建议医生：①加强自身道德品德的修养；②养成好习惯：开具处方时，严格对照药品说明书；开具处方后，重新审查处方，看疾病诊断是否和用药相符。③加强药物药理知识的学
习。
2．加强监管力度，把处方点评结果反馈给医师。对开具不合理处方者，给予一定的经济处罚。
3．对不合理处方，除在医院内网上公布外，同时在院务公开栏上公示。
浙公网安备 33102102331145号