2016年3月7日下午4：00在三楼会议室召开了处方点评会议，会议由虞巧英副科长主持。
2月份处方总数为21740张，抽查处方1719张，占当月处方总量的7.91%。其中不合理处方3张，处方合格率99.83%。不合理处方中用药不适宜处方3张，占100%。主要科室分布详见下表：
一、不合理处方科室分布和比例：
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科 室 |
不合理处方数 |
比 例 |
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肝病病区 |
1 |
33.3% |
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中医内科02 |
1 |
33.3% |
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小儿科01 |
1 |
33.3% |
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合计 |
3 |
100% |
二、不合理处方存在问题及内容汇总：
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分类 |
序号 |
科室 |
处方内容 | |
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用药不适宜处方 |
适应症不适宜处方 |
1 |
肝病病区 |
诊断“便秘”,使用左甲状腺素钠片 |
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2 |
中医内科02 |
诊断“疲劳综合征”,使用兰索拉唑胶囊和舒肝快胃丸 | ||
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3 |
小儿科01 |
诊断“急性胃炎”,使用单磷酸阿糖腺苷针 | ||
三、原因分析：
（一）用药不适宜处方
1、适应症不适宜处方：①诊断“便秘”,使用左甲状腺素钠片，左甲状腺素钠片适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）、儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症、单纯性甲状腺肿、慢性淋巴性甲状腺炎、甲状腺癌手术后的抑制（及替代）治疗以及用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验，并不适用于便秘症。②诊断“疲劳综合征”,使用兰索拉唑胶囊和舒肝快胃丸，上述两药均为胃病用药，宜修改诊断，以使诊断与用药相符。③诊断“急性胃炎”,使用单磷酸阿糖腺苷针，单磷酸阿糖腺苷针说明书示：用于治疗疱疹病毒感染所致的口炎、皮炎、脑炎及巨细胞病毒感染，并未提及用于胃炎症。
四、采取对策及改进措施
1．建议医生：①加强自身道德品德的修养；②养成好习惯：开具处方时，严格对照药品说明书；开具处方后，重新审查处方，看疾病诊断是否和用药相符。③加强药物药理知识的学习。
2．加强监管力度，把处方点评结果反馈给医师。对开具不合理处方者，给予一定的经济处罚。
3．对不合理处方，除在医院内网上公布外，同时在院务公开栏上公示。
浙公网安备 33102102331145号