拇指重复畸形的矫形手术在我院曾完成多例,近日,骨科成功完成首例既需切除副拇指重建主拇指关节囊侧副韧带及拇短展肌腱,又需行主拇指截骨矫形的手术。
患儿张某,女,18个月,因“右拇指先天性重复畸形18个月”入院。入院诊断:先天性右拇重复畸形。该患儿主拇指有三节指骨且掌指关节、指间关节均明显尺偏畸形,手术予副拇指切除、主拇指掌指关节关节囊、侧副韧带及拇短展肌腱重建加主拇指指间关节融合截骨矫形。考虑患儿年龄小,血管神经较细,且畸形发育存在变异,手术全程在头戴式显微镜下完成,即可避免损伤重要组织,又能更好的重建功能。术后该患儿右拇指外形美观、功能恢复良好。
儿童患先天性多指畸形治疗比较复杂,何定锋医师建议:在出生后6个月到3岁期间,是建立手基本功能的时期,在这个时期完成手术,可望得到一个完善的手功能。