斜颈复发，来院寻求手术治疗
小芸是个活泼漂亮的女孩。1岁前，家人就发现她有点歪脖。“当时看过医生采取保守治疗，按摩后恢复了。”小芸父母说，斜颈后期需要定期做康复治疗来巩固效果，然而他们以为好了就没再做后续治疗。
“术后恢复情况比较好，接下来要按要求做好居家康复锻炼。”7月27日，9岁患者小芸（化名）在父母陪同下来院复查。
不料，随着小芸年龄增长，斜颈症状复发，脖子“歪”得越来越厉害，而且肩膀一边高一边低，走路时尤其明显。慢慢地父母还发现，小芸颈部右左侧隆起来一块“肉疙瘩”，着实有点吓人。在当地再次保守治疗无效后，家人十分焦急。
后经多方打听，了解到玉环市中医院在微创治疗儿童肌性斜颈方面有显著效果，便从河南老家赶到医院就诊治疗。
微创小切口，解决先天性“大问题”
【陈成然日常诊疗照】
入院后，玉环市中医院骨伤科副主任中医师陈成然对小芸进行详细的专科查体和相关辅助检查，发现孩子头颈部向左侧歪斜，左侧颈部肌肉紧张，呈条索状，转颈受限，左侧脸部较右侧偏小。结合临床表现和评估结果，孩子被诊断为先天性肌性斜颈。 针对实际情况，骨伤科团队积极筹划，制订了详细的治疗方案。手术当天，省总院常驻专家祖罡，以及陈成然副主任中医师共同为小芸行“胸锁乳突肌切除+肌腱松解”微创手术治疗。 【骨科团队手术中，非案例手术】 “打个比方，这个手术通过1公分的小切口，切断颈部挛缩的2根筋，并将其周围粘连的索带、筋膜等松解切断，使头颈部位置恢复居中位。”陈成然医师在术后表示，“歪脖”的情况明显改善。身体上的改变让小女孩也变得乐观自信了不少，脸上笑嘻嘻的。看到孩子的变化，父母开心不已，不住向医生道谢。 什么是肌性斜颈？ 肌性斜颈是指胸锁乳突肌单边的缩短所造成的头部和颈部的姿势异常，导致头向受影响的胸锁乳突肌方向倾斜。 相关临床表现：斜颈的病因至今不明了，临床主要表现为颈部肿块、斜颈、面部不对称和其他并发症。诱因可能跟母体孕期的营养有关，也可能是母亲分娩时，产道挤压、损伤，还有先天性因素等。 1岁以内的婴儿，可通过非手术治疗，包括小儿推拿、牵拉、局部热敷和固定头部等治疗，绝大部分患儿可恢复正常（特色中医① | “歪头”宝宝 改“斜”归正！小儿斜颈推拿显奇效）。1岁以上的患儿基本就需要通过手术治疗。 陈成然医生建议，对于斜颈，最好的方法就是早发现、早诊断、早治疗。越早治疗，对患儿面部、颈椎等的影响越小，也能防止给患儿带来进一步的损伤。年龄越大，发生于患儿面部、颈椎处的继发性畸形改变将越难矫正。另外，术后还需配合功能锻炼，切不可心存侥幸，半途而废。
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