膝关节骨性关节炎，又称膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病，是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患。

临床主要表现为膝关节疼痛和不同程度的功能障碍，部分有关节肿胀、积液，甚至出现膝关节内翻或外翻畸形、运动能力减弱的功能障碍，严重影响患者生活质量。X线表现常见关节间隙变窄，关节边缘骨赘形成，软骨下骨硬化和囊性变。

患病主要因素

膝关节骨性关节炎主要与体重、关节损伤和过度使用、骨密度等因素相关。

●体重因素：每增加4.5公斤体重，骨关节炎发生率增加近40％；减肥可以降低病症发生率。BMI（身高体重指数）增加与WHR（腰臀比）也有关系，研究表明减少5公斤体重，关节疼痛可以减轻20%。

●关节损伤和过度使用：任何原因引起关节形状异常都可改变关节负荷的传送，对关节软骨面局部的负荷和磨损增加而造成骨性关节炎。

●骨密度：当软骨下骨小梁变薄变硬时，其承受压力的能力下降，因此骨质疏松者膝关节骨性关节炎发病率较高。

坐位调膝治疗法

膝关节骨性关节炎的治疗方法，常用的有药物治疗（包括口服药物、外用药物及关节腔内注射）、物理治疗、运动治疗、手术治疗及中医疗法。其中，中医外治疗法——坐位调膝法在临床诊疗中的效果较为理想。

坐位调膝特色疗法，来源于上海市岳阳中西医结合医院龚利团队。据了解，龚利主任医师，是第五批全国老中医药专家学术经验继承人，中华中医药学会推拿分会常委，主要从事运动系统疾病推拿临床与基础研究，主持与参与各级科研项目20余项，主编多部国家统编教材。

该特色疗法是上海岳阳中西医结合医院推拿团队在继承丁氏推拿学术思想的基础上，总结名老中医及同道手法治疗膝关节骨性关节炎的经验，结合现代康复理念，将指按法与患者的主动运动、术者的阻抗运动及关节附属运动联合在一起，逐步发展形成的治疗特色手法，具有快速、有效、痛苦少的特点。

适应症与禁忌症

适应症：

①符合美国风湿病学会1995年KOA管理指南中的KOA临床诊断标准或临床+放射学诊断标准；

②膝关节前、内侧疼痛；

③上、下楼梯较平地行走疼痛加重；

④膝关节内翻，下肢全长位X线片示髋踝机械轴位于膝关节中心内侧。

禁忌症：

①膝前、后交叉韧带及内、外侧副韧带损伤；

②半月板损伤Ⅱ度及以上；

③接受过膝关节手术。