近日,我院骨科成功完成首例腹部大瓦合皮瓣治疗手部大面积皮肤缺损术。
患者张某,男,46岁,因“冲床压伤致右手毁损脱套1小时”入院,诊断为右手第2-5指毁损脱套伤。患者是因工作时不慎,手部被卷入两个有一定间隙的滚轴间,猛力将手抽出时致伤。
骨科立即召开科室会诊,大家一致觉得腹部大瓦合皮瓣能治疗手部大面积皮肤缺损,成活率高,相对于大型游离皮瓣风险低,易于医院的开展。迅速制定了周密的手术方案,经家属同意后,在麻醉科配合下 ,全身麻醉行“右手清创+腹部大瓦合皮瓣修复术”,手术顺利。在骨科医护人员的精心治疗和护理下,患者术后皮瓣成活,手指功能良好,现恢复中。
据了解,全手皮肤套状撕脱伤是手部最严重的创伤之一,多见于造纸机、染布机和压机损伤。这种外伤虽然大多数情况下不伴有骨关节和肌肉、肌腱的损伤,但却不能将原来撕脱的皮肤缝回原处,即使创面采用游离植皮修复,也很难全部成活。皮肤一旦坏死,将会造成严重的感染,甚至导致截指。此例手术的成功,减少了患者的痛苦,提高了生活质量,更是我院骨科手术的一大突破。