突发剧痛、高烧不退、感染性休克、全身十余项指标亮起“红灯”……35岁的余女士（化名）命悬一线。面对高危复杂肝内外胆道结石合并多器官功能紊乱，玉环市中医院迅速启动多学科联合诊疗（MDT）机制，从术前周密预案到深夜4小时41分钟高难度手术，再到术后中西医协同康复，成功将她从死亡边缘拉了回来。

一场来势汹汹的“胆道风暴”

不久前，余女士因突发剧烈腹痛、持续高热被紧急送入市中医院外科。检查结果令人揪心：胆总管结石伴急性化脓性梗阻性胆管炎、肝内胆管结石，且已进展为感染性休克、急性弥漫性腹膜炎。更棘手的是，她还合并肝功能损伤、血小板减少、凝血功能障碍、中度贫血、电解质紊乱、血糖异常等十余种基础问题，身体耐受极差，随时可能发生大出血或多器官衰竭。

科普贴士：急性梗阻性化脓性胆管炎起病急、致死率高，毒素可迅速攻击全身系统。单一科室难以独立应对，必须依靠多学科协同，才能为患者筑起安全防线。

深夜鏖战4小时41分钟：多科室默契协作，出血仅100毫升

生命不等人。市中医院立即开启急危重症MDT绿色通道，外科、麻醉科、消化内科、放射科、手术室护理团队迅速集结。术前全面评估、纠正身体紊乱、预判术中风险，制定完备手术方案。

当晚18:06，手术正式开始。外科副主任、副主任医师苏哲术中探查发现，腹腔内粘连严重，并伴有复杂脓肿，实际病情比预判更为棘手。团队果断切换备用方案，在无影灯下先后完成：胆囊切除、胆道镜取石、腹腔粘连松解、脓肿引流、左半肝切除、T管引流等一系列高难度操作。

手术持续至深夜22:47，历时4小时41分钟。全程多学科无缝配合，最终，手术顺利完成，出血量仅100毫升，患者生命体征始终平稳。

术后闭环管理：西医+中医特色，加速康复

手术成功只是第一步。市中医院延续MDT闭环管理模式，外科继续开展抗感染、保肝、纠正内环境紊乱等综合治疗；内科同步跟进基础慢性病调控；同时引入中医特色护理（如穴位贴敷、耳穴压豆等）缓解术后不适，促进胃肠功能恢复。在多学科联合照护下，患者感染性休克得到有效纠正，腹痛、发热等急性症状显著缓解，肝肾功能、凝血指标逐步回归正常。

从术前研判到术中攻坚，再到术后全链条康复管理，MDT协作贯穿始终，最终帮助患者平稳闯过一道道难关，顺利康复出院。

未来，市中医院将

持续优化MDT协作体系

以更高效、更温暖的医疗服务

守护每一位群众的生命健康