带状疱疹后遗神经痛（PHN）是一种慢性疼痛性病理综合症，表现为原带状疱疹患病部位疼痛、瘙痒等不适，严重者长期反复发作，影响正常生活，其对临床各种治疗效不佳，且发病机制到目前为止尚未完全清楚，那什么类型的人容易发生PHN呢？我们又该如何做才能有效预防PHN的发生呢？

    据有关的临床调查，约90%的PHN患者其年龄大于50岁，由于生活水平的提高，人均寿命不断延长，高龄带状疱疹患者比例增加，PHN的发病率也逐渐升高。有观点认为，带状疱疹前驱期疼痛的出现可能是PHN发生的一个临床征兆，前驱痛越严重，患者PHN的可能性越大；相关临床研究发现，患者如患有肿瘤、糖尿病等导致免疫功能底下的疾病，其患PHN的可能性增高，一般认为，病患的抵抗力越低，发生PHN的肯能越大，在50岁以上的患者尤其明显，故出现PHN反复发作，疗效不显的情况下应排除肿瘤等疾病的可能性。另外，PHN患者与非PHN患者抑郁程度有明显差异，带状疱疹后遗神经痛患者抑郁程度随病程的延长而加重。而及早的接受抗病毒药物治疗能最大限度地抑制疱疹病毒，早期尤其在皮损出现后48小时及以内时间，给予抗病毒治疗者，PHN的发生较其后尤其是72小时后者明显减少。在没有绝对禁忌症的情况下使用，对于50岁以上患者，早期(发病一周以内)合并使用小剂量激素（泼尼松30mg/d），可以减轻和逆转受累神经细胞的浸润、水肿、变性等炎症过程，一定程度上能缓解疼痛并预防PHN的发生。

    综上，患者高龄、急性期有严重的前驱痛、治疗过晚、疗程不足、伴有其他原发病及过于焦虑的患者易于并发带状疱疹后遗神经痛。积极控制原发疾病，适量使用糖皮质激素及止痛药、适当的心理干预可能减少PHN的发生。另外，针对一些顽固性的PHN，中医辩证论治及针灸治疗也是重要的治疗手段。