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冬季进补话膏方

2012年11月05日 浏览量: 作者:办公室 文章来源:

  膏方制作时间:2012年11月7日(立冬,农历九月二十四)--2013年2月4日(立春,农历十二月二十四),联系电话:87255215。
 
  中医膏方有着二千多年的历史。当时膏方是达官贵人、皇亲国戚享用的高级滋补品。随着人类的进步,社会的发展,目前膏方在全国已家喻户晓。
  一、什么是膏方
  膏方是是将中药饮片加水煎煮、去渣浓缩后,制成的稠厚状半流体状剂型,具有综合调理作用、药物浓度高、体积小、药物稳定、服用时无需煎煮、口感好、便于携带等特点,是中医治疗学的一个重要组成部分。膏方主要有外用和内服两类。外用膏方多用于治疗外科疾患或内病外治,内服膏方分为成药和膏滋方两类。医疗及日常生活是所提及之膏方多指膏滋方。
  膏方一般由常用中药材、高档中药滋补品、胶类、糖类及相关食品组成,开具膏方过程中,医师要很好地掌握中医辨证论治的要领,对采集到的临床资料进行精心归纳,把握病机,合理选用药物。对于高档滋补品,如人参、冬虫夏草、西红花等,选用也需因人而异。胶类,包括阿胶、龟板胶、鳖甲胶,它们本来具有治疗与滋补二重功能,性味、功效也各有不同,针对性选用是必不可少的。相关的食品,如有需要也需结合实际,属阴虚者用白糖,阳虚者用红糖,脾胃不好可用饴糖。而糖尿病、高脂血症等不用糖类,用木糖醇等代用品。老年人便秘可适当加用蜂蜜,阴虚内热可用白木耳等。
  二、为什么冬令进补膏方
  冬令进补就是每年农历的立冬到第二年的立春期间,服用膏方滋补口以补充人体在一年中的消耗,调整其体质状态。
  冬令进补是因为在寒冷的冬天,气温骤绛,万物凋零,人体的热量消耗减少,生理状态处于抑制状态,气血流动趋于缓慢,即中医所说的“冬藏”状态,在此时进补,有利于把精华物质储存在体内,从而增加机体的抗病能力,因此来春就可以不生病或者少生病。同时,从储存的角度讲,膏方在冬季也容易保存,不易发霉变质而影响疗效。
  现代研究发现,冬令进补膏方,可起到调节免疫、加强人体免疫功能、增强人体抗氧自由基等作用。
  三、膏方的优点
  膏方进补是针对慢性病、亚健康以及一些体质存在偏差,需要调整的人群。膏方以治未病理论为指导,以辨证调治为基本原则,滋补与疗疾全面兼顾,御病与治病有机结合,一人一方,一人一料,把治疗药物与相关补品、食品及胶类等融为一体,剂型独特,疗效明显,服用方便,体现了鲜明的中医特色。
  膏方与汤剂相比,主要优点在于服用方便,每天一汤匙服下,或开水冲饮,减少了汤剂每天煎煮的麻烦,同时膏方含适量糖分,口感较好,老少皆宜,无汤剂味苦难服之忧。
  另外,膏方是药材用水煎煮浓缩而成,它集中了药物中的精华,量少而纯,不含纤维素及杂质,服用起来不损伤胃气,便于消化吸收,药效温和持久,对于平素胃肠功能不佳、体弱多病者尤为适宜。
  四、膏方的适宜人群
  临床应用膏方时,需根据各人症状、年龄、既往病史、体质等因素的不同,再通过辨体—辨病—辨证相结合开具与患者体质病证相应的膏方进补。身体十分健康的人士不必服膏方,有时多此一举会节外生枝引起身体的不适,不要盲目跟风。
  1、亚健康状态者:现代都市人在激烈的社会竞争中出现“亚健康”状态,这些人都可以通过冬令进补服用膏方增强体质,提高生活质量,达到延年益寿的效果。
  2、久病体虚、慢性病患者:久病者全身机能减退,胃肠消化功能减弱,此时服用膏方,不仅补充能量,又能兼顾所患疾病,能使机体尽快康复。如慢性消化系统疾病、慢性心血管疾病以及肿瘤病人放疗、化疗后,可以在进补的同时兼顾治疗慢性疾病。
  3、产后调理:孕妇产后,气虚血虚,此时服用适宜的膏方,补充人体气血之不足,对于维持人体阴阳平衡,加强脏腑气血功能,均具有重要的意义。
  4、中老年人:中医认为“人过四十,阴气自半”,现代社会中青年人的工作、生活压力大,而不良的生活习惯也容易造成机体处于亚健康状态,如果不加注意,就容易出现体虚或未老先衰的各种病症。老年人气血渐衰,脏腑功能活动逐步减退,选择膏方来调理补养,以补益脏腑气血,维持人体阴阳平衡。可起到强身抗老、延年益寿的作用。这就非常需要适时进行整体调理,所以有针对性地服用膏方对增强体魄,确实大有裨益。
  5、特殊人群如处于大病、手术或大创伤后康复期的人群、更年期妇女以及基于中医体质辨识的体质偏弱人群等。
  6、女性的进补:气血充盛,脾胃正常运转,全身的营养不断得到补充,人的抗衰老能力、生命力就随之增强,脸部就会红润,皮肤就会充满光泽和弹性,所以膏方进补也是女性保健养颜的理想选择。
  7、儿童的进补:小儿根据生长需要可适当选用膏方进补,尤其是有反复呼吸道感染、厌食、贫血等症的体虚患儿较为适宜。
  五、膏方的特殊功用
  减肥:中医古代文献中记载 “令人瘦”和“消人脂肉”的观点,记录了中药的消脂肪效果。一些中药具有养阴清热、清热利湿、润肠通便、益气健脾、利水渗湿、活血化瘀、化痰散结等作用,可以促进脂肪代谢、降低血脂、抑制代谢、降低体重及改善心悸气短等作用。如海藻、昆布、荷叶、泽泻、大黄、赤小豆、薏米、绿豆、魔芋、山药、茶叶等。
  美容:中医美容以其方法多样、形式灵活而光艳世界。具有扩张皮肤毛细血管,加快血液循环,营养、抗炎、调节皮脂腺、杀菌、美白等功效,常见有芦荟、当归、枸杞子、山药、莲子、百合、红枣、地黄、桃仁、胡麻、杏仁等。
  安神:中药安神具有安眠药没有的优点,即不会成瘾,也不会产生依赖性的特点,故失眠症者选用中医中药进行辨证治疗是一很好的治疗方法,常用如朱砂、磁石、龙骨、酸枣仁、琥珀、远志、合欢皮、珍珠母、大枣等。
  调节免疫:药理实验发现,膏方中常用的党参、黄芪、白术等补益药能增强机体网状内皮系统的吞噬功能。肉桂、仙茅、菟丝子等有促进抗体提前形成的作用,玄参、天冬、麦冬、沙参等有延长抗体存在时间的作用。
  清除自由基:人参、五味子、首乌、灵芝等中药具有抗氧化作用,减少自由基对机体的损伤;女贞子、菟丝子、枸杞子等补肾类中药具有清除有害自由基作用,可减少癌变的诱发因素。
  增强内分泌的调节功能:服用肉桂、巴戟天、仙茅、仙灵脾等温肾等药,能促进肾上腺皮质的分泌,巴戟天、肉苁蓉、锁阳、杜仲、蛇床子等有促进性腺机能,类似性激素样作用,鹿茸、仙灵脾还能促进精液的生长和分泌,滋肾阴药如生地、女贞子、菟丝子、补骨脂等能纠正神经内分泌代谢失调而产生减肥及促排卵的作用,实验表明,补肾药是通过性腺轴、肾上腺等多水平、多靶器官的调节而发挥作用。
  调整中枢神经功能:首乌、人参、黄芪、当归、知母等中药对大脑中枢神经的兴奋与抑制有良好的调节作用,能提高智力和加强思维能力,延缓听力下降以及对皮肤感受的识别力。
  促进物质代谢:许多补虚的中药均有促进物质代谢作用,如人参、淫羊藿、肉苁蓉、灵芝、黄芪、锁阳、菟丝子、生地、麦冬等有不同程度提高蛋白质、核糖代谢的作用,生地、黄精、山药、花粉、人参、知母、苍术等有调节糖代谢的功能,人参、首乌、女贞子、蒲黄、郁金、决明子等可用来防治脂肪代谢紊乱,防治肥胖和动脉硬化。
  改善血液循环:众多的活血中药,如丹参、川芎、赤芍、蒲黄、当归等可以降低血液黏稠度,减少血小板聚集,改善微循环,改变高黏状态,改善人体的高黏血症。高黏血症可导致微循环障碍,促使人体患病和衰老。
  预防基因突变:由于老年人适应能力和免疫力下降,应激反应降低,易引起基因突变,最终导致癌肿的发生或机体的衰退,而中药人参、刺五加、白术、党参、玉竹、淫羊藿等均有抗基因突变的作用,从而可延缓衰老的产生。
  此外,膏方的常用中药还具有降低血脂和血压,强心利尿,镇痛镇静,调整胃肠,促进骨折愈合等功能,由此可见,膏方对人体的作用是多方面的,在防治疾病和延缓衰老方面有着重大的潜力和优势。
  六、进补膏方前的准备
  首先,补品服用后要经消化吸收才能起作用,一些肠胃功能不佳,消化吸收状况很差,甚至湿热很重,舌苔厚腻,平时吃饭都觉得不太消化,经常腹胀的人,再服用滋补品,必然加重上述症状。对这些人,医生往往给予开路药,先用陈皮、半夏、川朴、枳壳、神曲、山楂等药,煎汤服用,以运脾健胃,理气化湿改善脾胃运化功能。使其肠胃中的湿热得以清除,肠胃功能恢复,舌苔干净,吃东西不觉得胀满,方能进食补品。服用开路方的目的是希望能通调气机、畅利脾胃,使膏方服用后能很好地吸收。有的患者,不存在服用膏滋药的障碍,那么也可以不必服用开路药,可直接服用膏滋药,做到及时进补。 
  其次,对一些新近患病的人,首先要将疾病彻底治愈。如病人患有感冒、咳嗽、咯痰,则应先将感冒咳嗽治愈,方能进补。否则,如同"闭门留寇",不但补药吃进去令人难受,反而使感冒咳嗽粘腻难愈。
  七、膏方的储存方法
  由于膏方含有丰富的营养,正确保存膏方非常重要。首先应防潮防霉,将膏方储存在密闭的瓷罐中,放置4℃~8℃的低温冰箱中,但不宜用铝锅、铁锅。服用膏方时,应该放一只固定的汤匙在罐里。每次开盖的时间要短,避免污染。
  八、膏方的服用方式
  1.冲服
  取适量膏滋,放在杯中,将白开水冲人搅匀,使之溶化,服下。如果方中用熟地、山萸肉、巴戟肉等滋腻药较多,且配药中胶类剂量又较大,则膏药黏稠较难烊化,应该用开水炖烊后再服。根据病情需要,也可将温热的黄酒冲入服用。
  2.调服
  将胶剂如阿胶、鹿角胶等研细末,用适当的汤药或黄酒等,隔水炖热,调好和匀服下。
  3.噙化
  亦称“含化”。将膏滋含在口中,让药慢慢在口中溶化,发挥药效,如治疗慢性咽炎所用的青果膏等。
  九、膏方的服用方法 
  1、空腹服
  《本草经》谓:“病在四肢血脉者宜空腹而在旦。”其优点是可使药物迅速入肠,并保持较高浓度而迅速发挥药效。滋腻补益药,宜空腹服,如空腹时服用肠胃有不适感,可以改在半饥半饱时服用。
  2、饭前服
  一般在饭前30~60分钟时服药。病在下焦,欲使药力迅速下达者,宜饭前服。
  3、饭后服
  一般在饭后15~30分钟时服药。病在上焦,欲使药力停留上焦较久者,宜饭后服。
  4、睡前服
  一般在睡前15~30分钟时服用。补心脾、安心神、镇静安眠的药物宜睡前服。
  十、服用的剂量
  服用剂量要根据病情或患者的身体情况及药性决定,一般从小剂量开始,逐渐增加,如果消化功能正常,或病情需要,再改为早晚各服一汤匙(约合15~20毫升)。也可按病情需要的医嘱,最好从冬至起连续服用,即农历冬至以后的“一九”到“九九”。
  药物分有毒无毒、峻烈缓和的不同。一般性质平和的膏方,用量可以稍大。凡有毒、峻烈的药物,用量宜小,并且应从小剂量开始,逐渐增加,以免中毒或耗伤正气。轻病、慢性病,剂量不必过重;重病、急性病,用量可适当增加。因为病轻药重,药力太过,反伤正气;病重药轻,药力不足,往往贻误病情。患者体质的强弱,性别的不同,在剂量上也应有差别。老年人的用药量应小于壮年;体质强的用量,可重于体质弱的病人;妇女用药量,一般应小于男子,而且妇女在经期、孕期及产后,又应小于平时,但主要仍须从病情等各方面作全面考虑。
  十一、进补膏方期间的禁忌
  膏滋方虽好,但也有禁忌,服膏方期间应忌烟酒,不宜喝咖啡、可乐等含有咖啡因的饮料,忌生冷滑腻之品,少食油腻、海鲜;膏方中含有人参应忌食萝卜、莱菔子、红茶、绿茶;如含何首乌的膏方要忌猪血、羊血及铁剂;膏方不能与牛奶同服。患者属阳虚有寒者,应忌食生冷饮食;如属阴虚火旺者,则忌辛辣刺激性食物;如为哮喘患者,宜忌食虾蟹腥味等。 
  十二、进补膏方要注意事项
  进补的膏方必须由经验丰富的中医师开具处方,根据每个人的具体体质情况,辨别其阴阳气血的盛衰,结合其原有的疾病,遵循补虚益损的原则,制订与其体质病证相适宜的膏方。
  舌苔很厚腻时,就先暂停一段时间,等舌苔薄了再服;服膏后如感觉咽喉干燥、腹胀、便秘或腹泻都要适时请教中医师,以便得到及时的指导帮助。
  得了急性病如感冒发烧、腹痛腹泻等,应先治病,待病愈后再服膏方,这叫急则治标,缓则治本。脾胃功能比较弱的儿童、身体十分虚弱的重病患者不要服膏方。对肠胃功能不佳、消化吸收状况很差的人,要听从中医先调理肠胃使其恢复功能后,方能进食膏方,切勿急于进补反伤脾胃。
  肝炎、结核等传染病活动期患者,各类疾病发作期等均不宜服用膏方。还有孕妇和婴幼儿均不宜服用膏方。

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