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活血行气三良药 同根而生功效异

2021年03月19日 浏览量: 作者:李莉 文章来源:中药房

姜黄郁金莪术三药均有行气活血之功,临床常相须使用,但三者本是同根生,临床应用时,功效有些许差异。

一、郁金:

郁金,又名玉金、川郁金、广郁金,本品为姜科植物温郁金Curcuma wenyujin Y. H. Chen et C.Ling、姜黄Curcuma louga L.、广西莪术Curcuma kwangsiensis S.G, Lee et C.F.Liang或蓬莪术Curcuma phaeocaulis Val.的干燥块根。因其有行气开郁之功,为治疗一切气机郁滞疾病的要药,故名郁金。分布于江西、福建、台湾、广东、广西、四川、云南等地。本品辛、苦、寒,归心、肝、胆经。有活血行气、清心解郁、凉血止血、利胆退黄等功,适用于肝气郁滞及血瘀内阻等所致的胸腹胁肋胀痛、月经不调、痛经、湿温病、浊邪蒙蔽清窍、胸脘痞闷、神志不清及痰气阻闭、心窍被蒙所致的癫痫或癫狂;肝郁化热,迫血忘行所致的吐血、尿血、黄疸、胆石症等。《本草备要》言其“行气,解郁,泄血,破瘀。凉心热,散肝郁。治妇人经脉逆行”。《本草纲目》言其“治血气心腹痛,产后败血攻心欲死”。药理研究表明,本品含挥发油、姜黄素、姜黄酮等,有轻度利尿、镇痛作用;能减轻主动脉及冠状动脉内膜斑块的形成和脂质沉积;姜黄素能促进胆汁分泌和排泄,减少尿中尿胆元;水浸剂对多种致病菌有抑制作用。

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药材性状鉴定

  1.温郁金:呈长圆形或卵圆形,稍扁,有的微弯曲,两端渐尖。长3.5~7cm,直径1.2~2.5cm。表面灰褐色或灰棕色,具不规则的纵皱纹,纵纹隆起处色较浅。质坚实,断面灰棕色,角质样;内皮层环明显。气微香,味微苦。

  2.黄丝郁金:呈纺锤形,有的一端细长,长2.5~4.5cm,直径1~1.5cm。表面棕灰色或灰黄色,具细皱纹,断面橙黄色,外周棕黄色至棕红色。气芳香,味辛辣。

  3.桂郁金:呈长圆锥形或长圆形,长2~6.5cm,直径1~1.8cm。表面具疏浅纵纹或较粗糙网状皱纹。气微,味微辛苦。

4.绿丝郁金:呈长椭圆形,较粗壮,长1.5~3.5cm,直径1~1.2cm。气微,味淡。

药材显微鉴定】本品横切面:

  1.温郁金表皮细胞有时残存,外壁稍厚。根被狭窄,为4~8列细胞,壁薄,略呈波状,排列整齐;皮层宽约为根直径的l/2,油细胞难察见,内皮层明显。中柱韧皮部束与木质部束各40~55个,间隔排列,木质部束导管2~4个,并有微木化的木纤维,导管多角形,壁薄,直径20~90μm。薄壁细胞中的淀粉粒均糊化。

  2.黄丝郁金根被最内层细胞壁增厚,有时木质部导管与纤维连接成环。油细胞众多,薄壁组织中随处散有色素细胞。

  3.桂郁金根被细胞偶有增厚,根被内方有1~2列厚壁细胞,成环,层纹明显。导管类圆形,直径可达160μm。

  4.绿丝郁金:根被细胞无增厚,中柱外侧的皮层处常有色素细胞,韧皮部皱缩,木质部束较多,64~72个,导管扁平。


二、莪术:

莪术,又名蓬莪术,本品为姜科植物蓬莪术Curcuma phaeocaulis Valeton、广西莪术Curcuma kwangsiensis S.G. Lee et C.F.I。iang或温郁金Curcuma wenyujin Y.H.Chen et C.Ling的干燥根茎。后者习称“温莪术”。莪术性味辛、苦、温,归肝、脾经,有破血行气、消积止痛之功,适用于气滞血瘀所致的经闭腹痛、癓瘕积聚、饮食不节、脾运失常所致的积滞不化、脘腹胀满疼痛等。《日华子本草》言其“治一切气,开胃消食,通月经,消瘀血,止扑损痛,下血及内损恶血等”。《开宝本草》言其“主心腹痛,中恶”。药理研究表明,本品含莪术油、莪术醇等,有抗肿瘤,抗炎,抗溃疡,且能芳香健胃,兴奋肠道和抗早孕作用,并能抑菌和促进自体血块吸收。对实验性高脂血症大鼠及兔有明显降血脂作用。

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药材性状鉴定

1.蓬莪术:呈卵圆形、长卵形、圆锥形或长纺锤形,顶端多钝尖,基部钝圆,长2~8cm,直径1.5~4cm。表面灰黄色至灰棕色,上部环节凸起,有圆形微凹的须根痕或有残留的须根,有的两侧各有一列下陷的芽痕和类圆形的侧生根茎痕,有的可见刀削痕。体重,质坚实,断面灰褐色至蓝褐色,蜡样,常附有灰棕色粉末,皮层与中柱易分离,内皮层环纹棕褐色。气微香,味微苦而辛。

  2.广西莪术:环节稍突起,断面黄棕色至棕色,常附有淡黄色粉末,内皮层环纹黄白色。

  3.温莪术:断面黄棕色至棕褐色,常附有淡黄色至黄棕色粉末。气香或微香。

药材显微鉴定】:横切面:木栓细胞数列,有时已除去。皮层散有叶迹维管束;内皮层明显。中柱较宽,维管束外韧型,散在,沿中柱鞘部位的维管束较小,排列较密。薄壁细胞充满糊化的淀粉粒团块,薄壁组织中有含金黄色油状物的细胞散在。


三、姜黄

姜黄,又名片姜黄,本品为姜科植物姜黄Curcuma louga L.的干燥根茎。因其药材外形似姜,去皮后呈深黄色,故名姜黄。本品辛、苦、温,归肝、脾经,有活血行气,祛风止痛之功,适用于气滞血瘀所致的胸胁疼痛、经闭腹痛、风寒湿痹等,尤其是以肩背疼痛者。《新修本草》言其“主心腹结积,疰杵,下气,破血,除风热,消痈肿。功力烈于郁金”。《本草纲目》言其“治风痹臂痛”。药理研究表明,本品含挥发油,油中含姜黄酮、姜油烯、去氢姜黄酮、姜黄素等,可增加犬的胆汁分泌,使胆汁成分恢复正常,并能增强胆囊收缩,其作用弱而持久。姜黄素为胆甾醇溶剂,可用于治疗胆结石。对子宫有兴奋作用,使子宫收缩加强。对实验性高脂血症大鼠及兔有明显的降胆固醇、甘油三酯及β脂蛋白作用,并能使主动脉中胆固醇、甘油三酯含量降低,其中尤以醇提物及姜黄素作用明显。能增强心肌营养性血流量。能增加纤溶酶活性,有抑制血小板聚积的作用。姜黄素有抗炎及抗病原微生物作用。

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药材性状鉴定姜黄根茎呈不规则卵圆形、圆柱形或纺锤形,常弯曲,表面深黄色,粗糙,有皱缩纹理和明显环节,并有圆形分枝痕及须根痕。质坚实,不易折断,断面棕黄色至金黄色,角质样,有蜡样光泽。内皮层环纹明显,维管束呈点状散在。气香特异味苦、辛。以质坚实、断面金黄、香气浓厚者为佳。

药材显微鉴定根茎横切面:外方4~10余列木栓化细胞,常发生在皮层部会,其外有时可见表皮及皮层细胞。皮层宽广,有叶迹维管束;内皮层明显。中柱鞘为1-2列细胞;维管束有限外韧形,近中柱鞘处较多,向内渐少。本品薄壁细胞含淀粉粒及棕色色素;薄壁组织中散有油细胞。

药材理化鉴定】取本品粉末少量,置滤纸上,滴加乙醇与乙醚各1滴,待干,除去粉末,滤纸染成黄色,加热硼酸饱和溶液1滴,则渐变为橙红色,再加氨试液1滴,则变成蓝黑色,后渐变为褐色,久置,则又变为橙红色。

临床应用】国医大师熊继柏用葛根姜黄散治疗颈椎病

处方:葛根30g,威灵仙15g,片姜黄15g;

用法:水煎服,早晚一次,饭后服用。

功用:疏通经络,疏风祛滞;

主治:肌肉僵硬、经脉不通的颈椎病。

方解:葛根升散,解肌疏风通络;威灵仙祛风除湿、通络止痛;片姜黄既可以破血行瘀,又可以疏通经络而止痛。对于颈椎病引起的肩臂疼痛,具有很好的治疗作用。

由此可知,三者均有活血行气止痛之功,且莪术有破血之功,行气作用最强,姜黄次之,郁金最弱。但郁金性寒清热,对气血瘀滞伴血热者尤宜,正如《本草纲目》所言:“姜黄、郁金、蒁药三物,形状功用皆相近,但郁金入心治血,而姜黄兼入脾,兼治气,蒁药则入肝,兼治气中之血,为不同尔”。现介绍三则粥疗方,供选用。

郁金粥:郁金10g,大米100g,白糖适量。将郁金择净,放入锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,加大米煮粥,待熟时,调入白糖,再煮一二沸即成,每日1剂。可行气止痛。适用于肝气郁滞所致、血瘀内阻所致的胸腹胁肋胀痛、月经不调、痛经等。

姜黄粥:姜黄10g,大米100g,白糖适量。将姜黄择净,放入锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,加大米煮粥,待熟时,调入白糖,再煮一二沸即成,每日1剂。可行气止痛。适用于气滞血瘀所致的胸胁疼痛、经闭腹痛、肩臂疼痛等。

 


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