浙江健康教育 2019-10-22

乙肝大概是国人最熟悉的传染病了。由于卫生条件较差，缺乏乙肝疫苗预防，对疾病的应对措施有限，1992年，我国一般人群乙肝表面抗原阳性率高达9.75%，据此推算，当时我国慢性乙肝病毒携带者约为1.2亿人，是全球乙肝疾病负担最严重的国家。经过多年努力和预防措施的不断加强，减少乙肝病毒感染人群超过4000万。

乙肝病毒

乙型肝炎病毒（hepatitis B virus, HBV）是引起乙型肝炎（简称乙肝）的病原体。

传播方式

1.血液传播

输入被感染的全血、血浆、血清或血制品，不洁注射、拔牙、纹身等均可感染乙肝病毒。

2.母婴传播

主要由分娩时接触母血或产后密切接触引起，少数由子宫内直接感染。

3.性接触传播

同性和异性之间的不安全性行为也可传播。

4.生活密切接触传播

日常普通生活接触如握手、共同进餐等一般不会传播；但共同用剃须刀、牙具等用品存在传播可能。

临床症状

多数人在急性传染期没有任何症状，但有些人有急性病患，症状可持续数周，包括皮肤和眼睛发黄（黄疸），尿色深，极度疲劳，恶心，呕吐和腹痛。健康成年人感染乙型肝炎病毒中，多数人可以痊愈，但也可能造成一些人慢性肝脏感染，以后可能发展成肝硬化或肝癌。

预防措施

1.个人卫生：注意个人卫生，禁止共用牙刷、剃须刀等个人用品；

2.禁止在非正规单位使用未经消毒的器具，进行创伤性操作，如洁牙、纹身、打耳洞等；

3.使用注射器时，应一针一管一用一消毒，不共用注射器；

4.禁止使用未经严格检测的血制品和输血；

5.杜绝无保护的性行为；

6.接种乙肝疫苗。

如何接种乙肝疫苗

接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效办法。疫苗接种后，可刺激免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液之中，乙肝病毒一旦出现，抗体会立即作用，将其清除，阻止感染，且不会伤害肝脏，从而使人体具有了预防乙肝的免疫力，达到预防乙肝感染的目的。

世界卫生组织（WHO）建议所有婴儿在出生后尽快接种乙肝疫苗。我国将乙肝疫苗纳入国家规定的免疫规划程序，是免费接种的一类疫苗。接种程序为0月（新生儿出生24小时内）、1月、6月龄各接种一剂。按时完成疫苗接种程序后，95%的婴儿可以产生保护性抗体水平。

成人接种乙肝疫苗也是3剂次，在接种第1针乙型肝炎疫苗后，于1个月和6个月后分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗。

对于乙肝病毒表面抗原阳性母亲的新生儿，应在接种第一剂乙肝疫苗时，同时接种乙肝免疫球蛋白，可达到更好的乙肝病毒阻断效果。并建议在完成第3剂乙肝疫苗接种后1-2月开展血清学检测，了解阻断效果。

那么，哪些人需要接种乙肝疫苗呢?

1.新生儿，疫苗接种可预防或阻断母婴围生期(生产后4周内)传播及以后的传播，能在很大程度上防止乙肝病毒感染。

2.儿童，在新生儿期没有接种过乙肝疫苗或接种后未产生抗体的儿童，均应接种。

3.高危人群，接触血液的医务工作人员、入伍的新兵、幼儿园的老师、食品和饮食行业从业者、家中有乙肝病毒感染者。

4.乙肝标志物全阴性者可以接种。

乙肝知识小误区