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实验室卫斗士

2020年12月09日 浏览量: 作者:陆巧红 文章来源:检验科

近日,我科针对实验室职业暴露,进行了专门的演练,以提高科内人员的警惕心和增加随机应变能力。科室会议学习时着重强调一旦发生职业暴露,如采血发生率极高的采血针刺伤,尿液处理和血型鉴定时容易飞溅的黏膜污染,垃圾袋破损导致血标本泄露等,不管来源是否为健康人,应立即结束或者转交手头工作,根据暴露后应急预案处理。

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实验室职业暴露应急预案是依据卫生部《医务人员艾滋病病毒职业累露防护工作指导原则(试行)》、《实验室生物安全管理条例》等有关文件的规定,结合科室实际情况特制定。

1.含有各种传染病的血液、体液等溅洒于皮肤、黏膜表面应立即先用肥皂和流动的水或生理盐水冲洗。

2.含有各种传染病的血液、体液等溅入口腔、眼睛等部位,立即用清水、或生理盐水长时间彻底冲洗。

3.含有各种传染病的血液、体液的针头或玻璃刺伤皮肤时,立即在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤部位的血液,禁止进行伤口的局部挤压,再用流动的水或生理盐水彻底冲洗,再用0.5%碘伏、75%酒精等消毒创面。

4.被含有各种传染病标本污染工作服、衣物时,立即用1000mg/L含氯消毒液,浸泡30-60分钟,然后冲洗干净。


科主任强调,暴露部位及时处理后,及时登记相关表格并上报主管部门。对暴露源性质进行判断,对特殊职业暴露特殊处理。

1.被乙肝阳性病人的血液、体液锐器刺伤→局部处理→24小时内抽血检查乙肝抗体→填写职业暴露个案登记表→24小时内报告医院防保科备案和相对科室的主管部门管理科和我院传染病专家在职业暴露登记表上填写意见→按传染病专家组意见注射乙肝免疫价球蛋白或注射乙肝疫苗,按0、1、6个月接种乙肝疫苗,三个月后抽血复查、

2.被丙肝阳性病人的血液、体液污染锐器刺伤→局部处理→24小时内抽血检查丙肝抗体→填写职业暴露个案登记表→24小时内报告医院防保科备案和相对科室的主管部门和我院传染病专家素在职业暴露登记表上填写意见→按传染病专家组意见执行。

3.确诊或可疑艾滋病阳性者职业暴露→局部处理→立即抽血→请我院及防疫站专家评估伤口暴露级别→决定是否用药→若需用药→尽量在1小时内使用→填写艾滋病职业暴露登记表→报防疫站站→4周、8周、3个月、6个月查艾滋病抗体。

4.被梅毒阳性病人的血液、体液污染的锐器刺伤→局部处理→24小时内抽血检查梅毒抗体→填写职业暴露个案登记表→24小时内报告医院防保科备案和相对科室的主管部门和我院传染病专家在职业暴露登记表上填写意见→苄星青霉素240万单位分两侧臀部肌肉注射、每周一次、共用三周,针刺伤当时、一个月、三个月抽血复查。

检验科经常与病人标本打交道,在知道相应检测结果前,我们并不能分辨哪些标本具有传染性,只有做好万全的准备,才能保护自己。目前,疫情防控形势仍非常严峻,我们检验科担任病毒核酸检测工作,更要根据指导文件做好防护,进行工作。




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